南平同道仁愛醫院
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【仁愛·愛耳日科普】| 關于耳朵,你必須知道的幾個真相

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3月3日是第24個全國“愛耳日”。


“耳朵有兩個重要的功能:一個是聽覺,聽不清或聽不見稱為耳聾;另一個是平衡覺,平衡的破壞多則表現為眩暈?!?/span>


南平同道仁愛醫院耳鼻咽喉科雷有生主任介紹,耳痛、耳聾、耳鳴和眩暈是臨床最常見的耳部不適,除了少部分先天患者之外,大部分后天耳部疾病是由于不良的生活方式造成的。


不潔工具“采耳”容易導致耳道真菌感染


耵聹即人們所說的耳屎,耵聹可以保護耳朵,耵聹能夠抵抗細菌的侵害及外來異物的入侵。同時,阻礙及緩沖外界噪音的進入,防止耳膜的損傷。正常情況下耵聹可隨著人活動自行脫落排出,這也是耳朵的自潔能力。


若不潔的物品如棉棒、耳勺或手指等挖耳后損傷外耳道皮膚,可表現為耳痛、流膿等,一旦損傷鼓膜更后悔莫及。”雷主任說,若挖耳后不慎將耵聹推入耳道深部,使之難以自行排出,更易形成栓塞。更有甚者使用不潔工具 “采耳”后導致耳道真菌感染、外耳道乳頭狀瘤等疾病傳播。


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如果出現耵聹栓塞明顯,影響聽力、誘發耳鳴甚至出現反射性咳嗽等耳部不適,不要盲目挖耳,建議去耳鼻咽喉科就診,同時明確是否合并炎癥感染等情況,及時用藥治療,既安全又放心。

  

中耳炎、鼻部及耳部占位病變等均可引起耳聾

  

“引起耳聾的病因繁多,包括耵聹栓塞、精神因素、長期暴露在噪音環境、鼻部及耳部占位病變、分泌性中耳炎、遺傳性耳聾等?!?/strong>


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聽力損失的兒童首要干預目的是改善聽力,在獲得聽力改善和聲放大的基礎上,進行聽力言語康復及訓練。中耳炎、耵聹栓塞等其他原因引起的急性聽力損失,可采用藥物治療。中耳炎反復發作,保守治療3個月以上無效,可以考慮手術治療。隨著年齡的增長,聽覺系統老化,聽力減退,言語分辨失真時,多為老年性聾,65歲以上的老人都有不同程度的聽力減退,目前尚無適當的治療辦法,影響正常生活可試配助聽器。
  
而突發性耳聾多不明原因突然發生,可以伴耳鳴及眩暈不適,積極規律的藥物治療,有2/3患者聽力能改善,常與勞累、精神緊張及身體的亞健康狀態等相關。

  

雙側耳鳴可能和高血壓等疾病相關

  

“耳鳴是一種非疾病性的臨床癥狀,原因復雜,困擾甚多,多數耳鳴患者伴有過度勞累、精神抑郁、焦慮狀態、情緒激動等?!?/strong>

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若僅發生一側性耳鳴,其病變多在耳朵本身的疾病,耳部神經受損、耵聹栓塞、咽鼓管功能不良、突發性耳聾或者梅尼埃病等。若雙側耳鳴,而沒有其它耳部癥狀,可考慮是某些全身疾病征象,如早期動脈硬化、高血壓、老年性聾等。
  
伴有聽力改變的耳鳴及影響睡眠的耳鳴,專業的耳科醫生可能會選擇藥物治療,然而需要藥物治療的耳鳴患者或者說藥物治療有效的患者可能是耳鳴群體中的冰山一角。無論是什么原因所致耳鳴,成功的耳鳴治療幾乎總是需要降低對暗示的關注,也就是我們耳鳴治療中常用的行為認知療法,取消耳鳴與情緒因素的關聯。

  

經常眩暈可能是得了“耳石癥”

  

眩暈學是在多學科交叉地帶應運而生的一門整合性學科。眩暈、頭暈、耳鳴及耳聾癥狀為常見多發癥狀,病因多樣,可涉及多個科室,但其根本原因多是由各種病變對內耳前庭平衡系統影響,導致兩側前庭系統不平衡所致。耳朵引起的眩暈多為外周性眩暈,該類疾病在眩暈/頭暈疾病譜中占比為44%~65%。外周性眩暈常見疾病有良性陣發性位置性眩暈、梅尼埃病、前庭神 經炎、迷路炎、耳毒性藥物中毒等。

  

“耳石癥”真正的學名叫“良性陣發性位置性眩暈”。


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臨床表現主要是患者在突然改變體位時誘發強烈的旋轉性眩暈,比如:起身、臥倒、翻身等,患者常感到周圍物體或自身天旋地轉,很少超過一分鐘,但會多次發作。


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專家咨詢

雷有生

耳鼻咽喉科主任   主治醫師


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畢業于福建醫科大學臨床醫學系,師從我省著名耳鼻喉專家柯淵旋教授(原福建醫科大學附屬第二醫院院長),耳鼻喉科臨床工作近二十年。在治療鼻內鏡微創手術治療鼻竇炎、鼻息肉、腺樣體肥大,低溫等離子消融術治療慢性鼻炎、咽炎、扁桃體炎等經驗豐富,技術成熟,安全可靠。


門診時間

周一至周五全天、周六上午


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陳祺祥

耳鼻咽喉科   主治醫師


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畢業于福建醫科大學臨床醫學系,原南京仁品耳鼻喉醫院首席手術專家,從事眼耳鼻喉科臨床工作二十多年,臨床經驗豐富,擅長耳鼻喉科疑難疾病的診治,鼻竇炎鼻息肉的內窺鏡手術、扁桃體腺樣體的低溫等離子手術、聲帶息肉的支撐喉鏡手術。


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